Правното признаване на пола на транс и интерсекс хората в България продължава да е сложна и неясна процедура. Съдебната практика се основава на Закона за гражданската регистрация, в който се посочва, че промяната на гражданския пол изисква съдебно решение, но не се уточнява точна процедура за получаване на такова. Инициативата идва от заинтересованите лица и изисква водене на дела в Съда по гражданската им регистрация. Липсата на ясна процедура води до редица субективни изисквания от страна на различни съдии и прави целия процес трудно предвидим и тежък за ищеца. Решение на Конституционния съд (№ 15/26.10.2021 г.), в което се посочва, че значението на „пол“ според българската Конституция е чисто биологично, създаде нови пречки за делата за смяната на гражданския пол.
Проектът “Vital Strategies” ще допринесе за решаването на проблема чрез сравнително правно изследване на различните практики за смяна на гражданския пол в Европа и света съпоставени с тази в България, както и сътрудничество с публични институции за олекотяване и промяна в процедурата. Крайната цел е постигане на ефективна, бърза, и достъпна процедура. Друга посока на въздействие на проекта ще бъде подобряване на използването на данни за транс хората в здравната система, за да се подобри техния достъп до процедури за утвърждаване на пола и адекватно медицинско наблюдение. Трансджендър общността ще играе главна роля в целия процес и ще съдейства във всички дейности.